Step 1 / 6

参加者情報

まずは、基本的な情報をご入力ください。
入力は全6ステップで完了します。

参加希望日を選択してください。 必須
参加希望日を選択してください。
参加者(パパ)の名前を教えてください。 必須
パパのお名前を入力してください。
パパのメールアドレスを教えてください。 必須

当日のご案内や持ち物のご連絡などをお送りするため、普段ご利用のメールアドレスをご入力ください。

有効なメールアドレスを入力してください。
ママのメールアドレスを教えてください。 必須

当日のご案内などをご家族でもご確認いただけるよう、ママのメールアドレスもご入力ください。パパ宛のメールと同じ内容をお送りします。

有効なメールアドレスを入力してください。
今フォームを記入しているのはどなたですか? 必須
回答者を選択してください。
赤ちゃんのお名前をひらがなで教えてください。 必須
赤ちゃんのお名前を入力してください。
赤ちゃんの生年月日を教えてください。 必須
生年月日を入力してください。
参加される赤ちゃんは第何子ですか? 必須
第何子かを選択してください。
Step 2 / 6

赤ちゃん・離乳食について

赤ちゃんとのお出かけ経験や、離乳食の進み具合について教えてください。

パパと赤ちゃんだけでイベントに参加するのは何回目ですか? 必須

初めてでない方は「その他」にイベント名を記載してください。

いずれかを選択してください。
離乳食の進み具合を教えてください。 必須

現在最も近い段階を1つ選択してください。

離乳食の進み具合を選択してください。
当日の離乳食の持参について、以下の内容を確認しましたか? 必須
  • 離乳食は市販のもので構いません(手作りでも構いません)。
  • 当日初めて離乳食に挑戦される方は、「離乳食初期」と書かれた市販品をご持参ください。
  • 当日は会場にお湯のご用意があり、フリーズドライはその場で作ることができます。
内容をご確認のうえ、チェックしてください。
Step 3 / 6

アレルギーについて

安全にご参加いただくため、赤ちゃんとパパの食物アレルギーについて教えてください。

これまでに赤ちゃんが発症した食物アレルギーがあれば教えてください。 必須
いずれかを選択してください。
パパに食物アレルギーがあれば教えてください。 必須
いずれかを選択してください。
アレルギー以外に、当日の参加にあたりスタッフへあらかじめ伝えておきたいことがあれば教えてください。 任意

・体調、発達に関して配慮が必要なこと
・座位保持や食具に関すること
・強い人見知り など...

Step 4 / 6

Papa voyageについて

Papa voyageへの参加のきっかけや、期待していることについて教えてください。

最初にPapa voyageへの参加を提案したのはどなたですか? 必須
いずれかを選択してください。
Papa voyageに参加しようと思ったのはなぜですか? 必須

当てはまるものをすべて選択してください。複数回答できます。

1つ以上選択してください。
どのようなことをPapa voyageに期待していますか? 任意
パパと2人きりのお出かけは初めてですか? 必須
いずれかを選択してください。
Step 5 / 6

育児・離乳食について

普段の赤ちゃんの食事や、当日相談したいことについて教えてください。

育児・離乳食でどのようなことに悩んでいますか? 任意

気になっている内容について詳しく書いていただいても構いません。質問内容をもとに当日対応させていただくことが可能です。

今回の離乳食のイベントで気になるポイントを選択してください。 必須

当てはまるものをすべて選択してください。複数回答できます。

1つ以上選択してください。
当日はパパが主体となって赤ちゃんのお世話をします。スタッフにどのような関わり方を希望しますか? 必須
いずれかを選択してください。
Step 6 / 6

確認事項

最後に、個人情報の取扱いと参加にあたっての確認事項をご確認ください。

個人情報の取扱いについて 必須
同意が必要です。
参加にあたっての確認事項 必須
同意が必要です。
当日の写真撮影・共有について 必須
内容をご確認のうえ、同意欄にチェックしてください。
Webサイト・SNS等での写真・動画の利用について 必須
内容をご確認のうえ、同意欄にチェックしてください。
入力内容および上記の事項を確認し、自らの意思でPapa voyageに応募します。 必須
応募には確認が必要です。

ご応募ありがとうございます

入力が完了しました。実運用では、ここから応募内容をスプレッドシートへ送信し、確認メールを自動送信する処理を接続できます。

現在のHTMLは画面・入力動作確認用の仮版です。送信先はまだ接続していません。